1. Tên cơ sở:
CÔNG TY TNHH DƯỢC PHẨM TÀI THỊNH
Mã số thuế:
4300331218
Địa chỉ:
313 Nguyễn Du, phường Nghĩa Chánh, thành phố Quảng Ngãi, tỉnh Quảng Ngãi, Việt Nam,
Phường Nghĩa Chánh,
Quảng Ngãi,
Tỉnh Quảng Ngãi
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Nguyễn Văn Tài
Số căn cước/Hộ chiếu:
211905046
ngày cấp:
16/03/2012
nơi cấp:
Công an tỉnh Quảng Ngãi
Điện thoại cố định:
0913418644
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
PHẠM QUỐC PHIỆT
Số căn cước/Hộ chiếu:
212332115
ngày cấp:
22/07/2014
nơi cấp:
Công an tỉnh Quảng Ngãi
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ cao đẳng
(2) Họ và tên:
BÙI TẤN SỸ
Số căn cước/Hộ chiếu:
212474814
ngày cấp:
26/03/2013
nơi cấp:
Công an tỉnh Quảng Ngãi
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ cao đẳng
4. Danh mục thiết bị y tế/nhóm thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
| STT | Tên thiết bị y tế |
| 1 | Bơm tim nhựa các loại, Bơm tim Isulin các loại |
| 2 | Kim tiêm, Kim Khâu, Kim Gây Tê, Kim Chọc Tủy, Khóa 3 ngã, Chỉ Khâu Các Loại.... |
| 3 | Băng keo vải lụa, Băng gạc các loại, Bông thấm nước, Bông Y Tế, Băng Rốn, Khẩu trang các loại.... |
| 4 | Dây truyền dịch, Dây truyền máu, dây nối, dây thông tiểu, và dây truyền dẫn các loại |
| 5 | Máy đo huyết áp, Nhiệt kế thủy tinh, nhiệt kế điện tử, ẩm kế, nhiệt kế các loại |
| 6 | Găng tay phẩu thuật dạng được tiệt trùng và không tiệt trùng, găng tay phẩu thuật các loại, Bao cao su các loại |
| 7 | Test Thử các loại, Test thử thai, thử rụng trứng, thử ma túy, thử tiểu đường, thử viêm gan các loại |
| 8 | Panh, kéo, Khay Inox các loại, que đè lưỡi gỗ, que đè lưỡi Inox, kẹp rốn, nẹp đỡ các loại |
Công bố đủ điều kiện mua bán thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Quảng Ngãi nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|