1. Tên cơ sở:
CÔNG TY TNHH THIẾT BỊ Y TẾ HOÀNG LỘC M.E
Mã số thuế:
0303224087
Địa chỉ:
K5/K300 Cộng Hòa Phường 12 Q. Tân Bình,
Phường 12,
Quận Tân Bình,
Thành phố Hồ Chí Minh
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Nguyễn Đình Quý
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
023092997
ngày cấp:
10/04/2014
nơi cấp:
CATPHCM
Điện thoại cố định:
0903734589
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
Nhan Quang Liêm
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
022027666
ngày cấp:
21/02/2013
nơi cấp:
Công An TP.Hồ Chí Minh
Trình độ chuyên môn:
Kỹ thuật viên
(2) Họ và tên:
Vi Ngọc Linh
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
011877107
ngày cấp:
10/05/1995
nơi cấp:
Công An TP Hà Nội
Trình độ chuyên môn:
Bác sỹ
(3) Họ và tên:
Nguyễn Đình Quý
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
023092997
ngày cấp:
01/10/2003
nơi cấp:
Công An TP.Hồ Chí Minh
Trình độ chuyên môn:
Bác sỹ
(4) Họ và tên:
Đỗ công Thế
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
211773635
ngày cấp:
06/02/2014
nơi cấp:
Công An Bình Định
Trình độ chuyên môn:
Quản trị - Quản lý
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Vật tư y tế tiêu hao, dụng cụ kết hợp xương, khớp các loại, thiết bị y tế dùng trong phòng mỗ, cấp cứu |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế TP Hồ Chí Minh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|