1. Tên cơ sở:
CÔNG TY TNHH THƯƠNG MẠI DỊCH VỤ Y TÂM
Mã số thuế:
0304403554
Địa chỉ:
13-15 đường 267A Ba Tơ,
Phường 07,
Quận 8,
Thành phố Hồ Chí Minh
Văn phòng giao dịch(nếu có):
Chi Nhánh Công ty TNHH TM DV Y Tâm -
25 đường số 9-KDC Trung Sơn,
Xã Bình Hưng,
Huyện Bình Chánh,
Thành phố Hồ Chí Minh
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Trương Thị Mỹ Hiền
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
024530012
ngày cấp:
15/03/2006
nơi cấp:
Thành phố Hồ Chí Minh
Điện thoại cố định:
54317986
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
Nguyễn Bùi Hà Anh
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
201526961
ngày cấp:
27/08/2011
nơi cấp:
Đà Nẵng
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
(2) Họ và tên:
Dương Huy Hoàng
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
024530011
ngày cấp:
15/03/2006
nơi cấp:
Tp. Hồ Chí Minh
Trình độ chuyên môn:
Sinh học
(3) Họ và tên:
Nguyễn Đình Lộc
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
023749272
ngày cấp:
09/10/2015
nơi cấp:
Tp. Hồ Chí Minh
Trình độ chuyên môn:
Kỹ thuật điện, điện tử và viễn thông
(4) Họ và tên:
Nguyễn Hoàng Khanh
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
022857167
ngày cấp:
07/08/2009
nơi cấp:
Tp. Hồ Chí Minh
Trình độ chuyên môn:
Kỹ thuật cơ khí và cơ kỹ thuật
(5) Họ và tên:
Lê Đức Minh Trung
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
023784420
ngày cấp:
02/11/2009
nơi cấp:
Tp. Hồ Chí Minh
Trình độ chuyên môn:
Công nghệ thông tin
(6) Họ và tên:
Dương Thị Diệu Hương
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
026077009
ngày cấp:
07/09/2005
nơi cấp:
Tp. Hồ Chí Minh
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ trung cấp
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Máy xét nghiệm huyết học và phụ kiện |
2 | Máy xét nghiệm sinh hoá và phụ kiện |
3 | Máy xét nghiệm điện giải và phụ kiện |
4 | Máy xét nghiệm đông máu và phụ kiện |
5 | Hoá chất, VTTH xét nghiệm huyết học, sinh hoá, điện giải và đông máu |
6 | Máy xét nghiệm nước tiểu và phụ kiện |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế TP Hồ Chí Minh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|